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《外科护理》模拟试题及答案(4) -成都铁路卫生学校

时间:2016年10月26日 15:01:15  来源:http://www.cdhlxx.com    点击:799
《外科护理》模拟试题及答案(4) 成都铁路卫生学校
 
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X型题
  1.低渗性脱水的临床表现为()
  A.尿量正常或略增
  B.血清钠<135mmol/L
  C.站立性晕倒
  D.血压下降至12kPa
  E.休克、昏迷、少尿
  2.高渗性缺水的的典型临床表现()
  A.口渴严重
  B.皮肤弹性极差
  C.黏膜干燥
  D.血压降低
  E.尿量正常
  3.低钾血症病人可出现()
  A.肌肉无力
  B.代谢性碱中毒
  C.腹胀
  D.呼吸困难
  E.心动过缓
  4.低钾血症的心电图表现为()
  A.T波低平或倒置
  B.T波高耸而基底较窄
  C.S—T段降低
  D.Q—T时间延长
  E.U波出现
  5.高钾血症的心电图改变是()
  A.PR间期缩短
  B.QT间期延长
  C.出现U波
  D.S—T段降低
  E.T波高尖
  6.低钾血症可见于()
  A.长期不能进食者
  B.严重呕吐患者
  C.急性肾功能衰竭少尿期病人
  D.代谢性碱中毒病人
  E.大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者
  7.呼吸性碱中毒化验指标的改变为()
  A.血pH↑
  B.C02CP↓
  C.PC02↓
  D.SB↑
  E.BB↑
  8.等渗性缺水常见于()
  A.弥漫性腹膜炎
  B.肠梗阻
  C.高热、大汗
  D.昏迷
  E.大面积烧伤创面慢性渗液
  9.低渗性脱水的基本特征是()
  A.失钠多于失水
  B.细胞内液低渗
  C.血钠<130mmol/L
  D.细胞外液容量减少
  E.早期尿量正常或略增
  10.等渗脱水的病因有()
  A.大量呕吐
  B.长期禁食
  C.肠瘘
  D.肠梗阻
  E.大面积烧伤
11.低血钾的临床表现有()
  A.兴奋、烦躁不安
  B.腹胀、肠鸣音减弱
  C.腱反射亢进
  D.软瘫
  E.心动过速
  12.关于肾脏调节酸碱平衡机理,正确的是()
  A.尿的酸化
  B.H+-Na+交换
  C.HCO3-的重吸收
  D.分泌NH3
  E.分泌HCO3
  13.下列哪些情况可引起高血钾()
  A.瘢痕性幽门梗阻
  B.严重挤压伤
  C.输入大量库血
  D.急性肾衰竭
  E.大面积烧伤
  14.低血钾的病人进行补钾时,下列说法哪些是正确的()
  A.口服最安全
  B.每小时尿量>20ml
  C.浓度<0.3%
  D.成人输入速度<60滴/min
  E.24h总量控制在60~80mmol为宜
  15.输液应注意的原则()
  A.先盐后糖
  B.先晶后胶
  C.先快后慢
  D.液种交替
  E.尿畅补钾
  16.属于高渗液的是哪些()
  A.5%氯化钠溶液
  B.10%氯化钙溶液
  C.10%氯化钾溶液
  D.0.9%氯化钠溶液
  E.乳酸钠林格液
  17.低钾血症的发病与下述哪些因素有关()
  A.摄入不足
  B.排除减少
  C.体内钾转移
  D.碱中毒
  E.酸中毒
  18.组织间液主要存在于人体的()
  A.消化液
  B.脑积液
  C.腹腔
  D.胸腔
  E.关节腔和淋巴液
  19.机体内生水主要来自()
  A.糖代谢
  B.维生素代谢
  C.蛋白质代谢
  D.脂肪代谢
  E.无机盐的代谢
  20.正常人水排出的途径()
  A.肾脏
  B.皮肤蒸发
  C.肺呼吸
  D.大便
  E.呕吐物
21.钾的生理作用()
  A.维持神经肌肉的兴奋性
  B.调节心肌的收缩
  C.维持细胞代谢
  D.酸碱平衡的调节
  E.体液平衡的调节
  22.体液缓冲系统有()
  A.细胞内磷酸盐缓冲系统
  B.红细胞内血红蛋白缓冲系统
  C.血浆内蛋白缓冲系统
  D.碳酸氢钠缓冲系统
  E.血液缓冲系统
  23.等渗性脱水常见于()
  A.急性肠梗阻
  B.大量呕吐
  C.剧烈腹泻
  D.严重肠瘘
  E.大面积烧伤早期
  24.造成高血钾的原因()
  A.急性肾衰的少尿期
  B.急性肾衰的多尿期
  C.输人大量的新鲜血
  D.输人大量的库存血
  E.酸中毒
  25.关于等渗性缺水,下列正确的说法是()
  A.外科常见的缺水
  B.治疗可用平衡盐溶液或等渗盐水
  C.患者有口渴的感觉
  D.血清钠明显降低
  E.水、钠急剧丧失
  26.低钾血症时,可出现下列那些症状()
  A.吞咽困难
  B.肠蠕减弱
  C.恶心
  D.心律不齐
  E.心动过缓
  27.下列关于低渗性缺水的原因,正确的是()
  A.慢性肠梗阻
  B.胃肠减压
  C.反复呕吐
  D.高热大汗
  E.鼻饲高浓度的要素饮食
  28.高钾血症的治疗措施可包括()
  A.停止钾盐摄入
  B.给予镁剂对抗
  C.腹膜或血液透析
  D.阳离子交换树脂
  E.予5%碳酸氢钠
  29.代谢性酸中毒的临床表现包括()
  A.面部潮红
  B.心率加快
  C.对称性肌力增强
  D.腱反射亢进
  E.呼吸深快,呼气中带有酮味
  30.代谢性酸中毒的常见原因中,包括()
  A.低钾
  B.休克
  C.长期禁食
  D.长期胃肠减压
  E.急性肾功能衰竭
31.下列哪些可以引起高钾血症()
  A.输入大量库存血
  B.代谢性碱中毒 C.急性肾衰,少尿,无尿
  D.大量组织破坏,细胞内钾外移
  E.持续伤口引流
  32.关于静脉补液疗法,正确的是()
  A.高渗性脱水最好补等渗盐水
  B.等渗性脱水最好用平衡盐溶液
  C.低渗性脱水可补高渗盐水
  D.等渗性脱水用等渗盐水可致高氯性碱中毒
  E.高渗性脱水可用5%葡萄糖溶液
  33.下列哪中情况会在高渗性缺水中出现()
  A.尿比重降低
  B.恶心、呕吐
  C.口渴
  D.血清钠大于150mmol/L
  E.红细胞压积轻度增高
  34.高渗性缺水引起体液的变化()
  A.细胞外液渗透压升高
  B.只有细胞内液减少
  C.细胞外液、细胞内液均减少,以细胞内液减少为主
  D.细胞外液、细胞内液均减少,以细胞外液为主
  E.只有细胞外液减少
  单选题
  35、红细胞混悬液是 ( )
  A、血液中加等渗盐水
  B、全血分离出血浆后加入等量的等渗盐水
  C、血浆加入等量的等渗盐水
  D、红细胞中加入等渗盐水
  E、血中有形成分加血清再加上等量的等渗盐水
  36、代浆全血可用作 ( )
  A、补充营养
  B、强心、提高心肌收缩力
  C、扩充血容量、抗休克
  D、维持肢体渗透压的平衡
  E、增加红细胞的含量
  37、右旋糖酐是 ( )
  A、一种多碳水化合物,由蔗糖经球菌作用后制成
  B、一种多碳水化合物中分子聚合物,由蔗糖经球菌作用后制成
  C、一种多碳水化合物分子聚合物,经球菌作用后制成
  D、一种多碳水化合物高分子聚合物,由蔗糖经球菌作用后制成
  E、一种多碳水化合物低分子聚合物,经球菌作用后制成
  38、、大量快速输血常可引起 ( )
  A、心慌、气短、出大汗
  B、突然心跳加快、出冷汗
  C、急性心衰
  D、心力衰竭、肺水肿及出血倾向
  E、呼吸急促、心率加快、引起室颤
  39、每输血500毫升以上时,常规给钙 ( )
  A、1克
  B、2.5克
  C、3克
  D、0.5克
  E、4克
  40、大量快速输血必须 ( )
  A、在医师指导下进行
  B、在持续加压下进行
  C、在心电图、中心静脉压持续监测下进行
  D、每10分钟测量一次血压、心率、观察有无出血倾向
  E、测定红细胞压积、如高于45%则减慢速度
41、休克时,心肌微循环灌流量降低的主要因素为 ( )
  A、心功能减弱,收缩压下降
  B、心功能减弱,脉压减小
  C、心功能减弱,脉压减小
  D、心功能减弱,舒张压下降
  E、心功能减弱,外周阻力增加
  42、休克抑制期出现 ( )
  A、皮肤苍白,湿冷
  B、尿量20~30ml/小时
  C、收缩压80~90mmHg(10.64~11.97KPa)
  D、动脉血氧分压降至60mmHg以下
  E、皮肤粘膜无紫绀
  43、正常中心静脉压为 ( )
  A、<60cmH2O
  B、6~12cmH2O
  C、13~15cmH2O
  D、>15cmH2O
  E、>20cmH2O
  44、休克早期,因过度换气,引起低碳酸血症,可导致 ( )
  A、呼吸性酸中毒
  B、呼吸性碱中毒
  C、混合性中毒
  D、代谢性酸中毒
  E、代谢性碱中毒
  45、抢救休克时,使用血管收缩药的指征 ( )
  A、休克晚期,尿量<25毫升/小时
  B、皮肤湿冷、四肢紫绀
  C、血容量不足
  D、休克早期,尿量>25毫升/小时
  E、使用血管收缩药应小量,短期
  46、休克治疗中,使用血管药应用指征 ( )
  A、中心静脉压低于正常
  B、中心静脉压高于正常
  C、有交感神经过度抑制表现
  D、周围血管阻力正常或降低
  E、心排出量过少
  47、失血性休克补充血容量时,要了解心脏对输液的负荷情况,需测定 ( )
  A、舒张压
  B、收缩压
  C、中心静脉压
  D、尿量
  E、脉压
  48、感染性休克的病人在使用低分子右旋糖酐时,可加入等渗盐水或葡萄糖液配制的浓度为( )
  A、50%
  B、6%
  C、7%
  D、8%
  E、9%
  49、抗休克治疗中,使用血管活性药物前,应首先注意 ( )
  A、每15分钟,测血压、脉搏、呼吸各一次
  B、纠正酸中毒
  C、升高血压
  D、补充有效血容量
  E、纠正碱中毒
  50、轻型休克早期,可联合使用重酒石酸间羟胺与多巴胺其浓度不超过 ( )
  A、1毫克%~2毫克%
  B、2毫克%~3毫克%
  C、3毫克%~4毫克%
  D、4毫克%~5毫克%
  E、5毫克%6毫克%
51、抢救即使用溃疡病史的感染性休克的病人,使用糖皮质激素可比正常剂量( )
  A、低5~10倍
  B、低10~20倍
  C、高5~10倍
  D、高10~20倍
  E、高20~30倍
  52、休克病人鼻导管给氧时,浓度为 ( )
  A、2~4升/分
  B、4~6升/分
  C、10%~20%
  D、20%~30%
  E、40%~50%
  53、抗休克治疗,观察每小时尿量,以下哪项表示内脏组织灌流合适的最低限度( )
  A、20毫升
  B、30毫升
  C、40毫升
  D、50毫升
  E、60毫升
  54、休克病人血压正常不稳定,刚用升压药或更换升压药时,测血压时间间隔为( )
  A、5~10分钟
  B、10~15分钟
  C、15~20分钟
  D、20~25分钟
  E、25分钟以上
  55、区别休克代偿期与休克抑制期最有价值的临床表现 ( )
  A、神志
  B、末梢血液循环
  C、血压
  D、尿量
  E、脉压
  56、休克早期血压变化为 ( )
  A、收缩压降低、脉压变小
  B、收缩压在正常范围,脉压变小
  C、收缩压、舒张压均下降
  D、舒张压正常,脉压变小
  E、舒张压下降,脉压变大
  57、休克的主要病理特点为 ( )
  A、代谢障碍
  B、无氧代谢增加
  C、有效血容量锐减
  D、末梢血液循环障碍
  E、酸中毒
  58、能迅速扩充血容量的液体为 ( )
  A、低分子右旋糖酐
  B、中分子右旋糖酐
  C、5%葡萄糖等渗盐水
  D、10%葡萄糖液体
  E、5%碳酸氢钠液
  59、失血量超过总血容量多少,常可引起低溶血容量休克
  A、1/2
  B、1/3
  C、1/4
  D、1/5
  E、1/6
  60、休克患者,男性,24岁,补充血容量后,血压及中心静脉压均在正常范围,近两日来每小时尿量均不足17毫升,尿比重1.010,提示 ( )
  A、血容量仍不足
  B、心功能不全
  C、肾上腺皮质功能不全
  D、肾功能衰竭
  E、抗利尿激素分泌过多
61、某住院患者,30岁,女性,因外伤脾破裂入院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,约150次/分以上,血压8/5.33KPa,并有持续下降趋势,腹腔穿刺有大量不凝血液,处理原则是 ( )
  A、立刻剖腹手术
  B、快速输血,边抗休克边手术
  C、先输血,待休克纠正后再手术
  D、用止血剂静脉滴注
  E、输血并加升压药
  62、下列抗休克药物中,哪种即能有选择地扩张肾和肠系膜血管而对周围血管又有收缩作用 ( )
  A、异丙基肾上腺素
  B、间羟胺
  C、卡胺唑啉
  D、多巴胺
  E、去甲肾上腺素
  63、感染性休克病人,在补充血容量时,主要补充的是 ( )
  A、血浆
  B、白蛋白
  C、全血
  D、等渗晶体液
  E、脂肪乳
  64、抗休克,使用血管活性药物尽可能使用最小剂量,用以维持收缩压、脉压的水平为( )
  A、收缩压为10.64KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
  B、收缩压为10.64~11.97KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
  C、收缩压为11.97~13.3KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
  D、收缩压为11.97~13.3KPa,脉压为1.33~2.66KPa之间
  E、收缩压为13.34KPa,脉压为2.66~3.99KPa之间
  65、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施 ( )
  A、暂停输液,用强心剂
  B、用升压药
  C、大量树叶,加快滴速
  D、机械通气,人工呼吸
  E、控制滴速,减慢输液
  66、患感染性休克的病人,常有心肌、肾脏损害,补液过多将导致心肾负担过重,补液
  不足难以纠正休克,所以测定最有意义的指标为 ( )
  A、尿量
  B、脉压
  C、收缩压
  D、中心静脉压
  E、舒张压
  67、引起肺间质性水肿的因素为 ( )
  A、儿茶酚胺大量增加
  B、肺表面活性物质减少
  C、毛细血管通透性增高
  D、肺顺应性降低
  E、肺表面活性物质增多
  68、休克时,随着血液灌流的改善,代谢性酸中毒逐渐减轻,通过下列哪项实验室检查可确知 ( )
  A、PaO2
  B、PACO2
  C、动脉血气分析
  D、动脉血PH测定
  E、血液HXO3-测定
  69、术后当日病情稳定前,测血压、脉搏间隔时间应 ( )
  A、5~10分钟
  B、15~30分钟
  C、30~60分钟
  D、60分钟
  E、1~2小时
  70、全麻术后未清醒患者体位是 ( )
  A、平卧位
  B、侧卧位
  C、去枕平卧,头偏向一侧
  D、低坡卧位
  E、高坡半卧位
  X型题:
  (1)ABCDE (2)AC (3)ABCD (4)ACDE (5)BE
  (6)ABDE (7)ABC (8)AB (9)ACDE (10)ACDE
  (11)BDE (12)ABCD (13)BCDE (14)ACDE (15)ABCDE
  (16)ABC (17)ACD (18)BCDE (19)ACD (20)ABCD
  (21)ABCD (22)ABCD (23)ABCDE (24)ADE (25)ABE
  (26)ABCD (27)ABC (28)ACDE (29)ABE (30)BCE
  (31)ACD (32)BCE (33)CDE (34)AC
  单选题:
  35.B36.C37.D38.D39.A40.C41.C42.D43.B44.B45.D
  46.B47.C48.B49.D50.B51.D52.E53.B54.A55.D
  56.B57.D58.B59.D60.D61.B62.D63.D64.C65.C
  66.D67.C68.C69.B70.C
 
 
 
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