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成都卫校 2016年护士资格考试妊娠分娩解析12

软产道反常 软产道反常亦可导致难产,故在早孕期作一次阴道查看,以知道外阴、阴道及宫颈状况,以及有无盆腔其它反常等,具有必定临床意义。 下列状况能够导致临产艰难。 一、会阴强硬 多见于年纪较大初产妇,因纤维组织弹性减退所形成的。有时则因疤痕导致,临产时不易扩大,第二产程延长,可形成严峻会阴撕裂,需切开会阴。 二、阴道狭隘 纵膈及横膈,临产时可阻碍先露部降低。较薄的纵膈在临产时可被撕裂,较厚的需手术切除。先天性阴道横膈可在临产时包住先露部,中间小孔可被误认为扩大的宫颈口。临产后遇胎头深化阴道迟迟不能娩出而宫口查不清者,应及时行阴道查看以清晰确诊。横膈薄者,临产时可渐被扩大或撕裂,较厚者不能扩大,须作“十”字切断,在临产结束时切除剩下有些后缝合。过厚者有时需剖宫取胎。 三、宫颈强硬 有时见于高龄初产妇,阵缩杰出而宫颈口不扩大。能够与精神紧张有关。清晰确诊后,在宫颈部打针少数奴夫卡因,可使宫颈扩大。如无效,思考剖宫临产。 四、盆腔肿瘤 子宫肌瘤或卵巢肿瘤可影响临产,子宫壁间肌瘤或粘膜下肌瘤坐落子宫下段及宫颈者,可使临产受阻或导致胎位反常,如导致临产梗阻者应剖宫临产。并酌情行肌瘤剜除或子宫切除术。卵巢囊肿在临产时能够决裂或堵塞产道,应剖宫取胎,并切除肿瘤如不堵塞产道亦可自阴道试产。 成都卫校招生|成都卫生学校|四川卫校|四川省卫校希望校区|成都华西卫校|成都卫校|成都护理学校|成都铁路卫生学校|四川省卫生学校 |四川护理学校|四川省南充卫生学校|四川卫生学校

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发布时间:2016-09-11 22:45 来源:http://www.cdhlxx.com 点击量:10778 次
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